ФИО Полторацкий Владимир Анатольевич
Дата рождения 16.07.1974
Команда
Позиция Зщ
Игровой номер
Допуск к турниру
Я, Полторацкий Владимир Анатольевич, знаком с нормативными документами соревнований ФЛДК и обязуюсь их соблюдать, сам несу ответственность и риск в случае получения мною травм.

Дата:_______________ Подпись:_________________